Régime alimentaire pour le diabète : règles de base et aliments autorisés

Actuellement, le diabète est un problème mondial. Au cours des dix dernières années, le nombre de personnes souffrant de diabète a plus que doublé pour atteindre 425 millions. Selon les prévisions, leur nombre pourrait atteindre 629 millions d’ici 2045.

Diabète sucréest un groupe de maladies endocriniennes associées à une altération de l'absorption du glucose et se développant à la suite d'un déficit absolu ou relatif de l'hormone insuline, ce qui conduit au développement d'une hyperglycémie - une augmentation persistante du taux de sucre dans le sang. Cette maladie se caractérise par une évolution chronique, ainsi que par une perturbation de tous les types de métabolisme due à une violation du métabolisme des glucides ; Le métabolisme des graisses, des protéines, des minéraux et de l’eau-sel est également perturbé.

Regardons les raisons du développement de cette maladie. Le diabète de type 1 se caractérise par la destruction ou la destruction des cellules pancréatiques. Cela conduit généralement à un déficit absolu en insuline. Des facteurs génétiques et environnementaux sont impliqués dans le développement du diabète de type 1 : infections virales, alimentation, toxines, hygiène. Le diabète sucré de type 2 se caractérise par le développement d'une résistance à l'insuline et d'un déficit en insuline relatif plutôt qu'absolu et se manifeste par une hyperglycémie persistante. Le principal problème de tout type de diabète est une augmentation du taux de sucre dans le sang et un manque de glucides dans les cellules, car le glucose ne peut pas pénétrer dans le taux de sucre dans le sang mais flotte inutilisé dans le sang.

Le traitement du diabète sucré repose sur la thérapie diététique. Les principes généraux de la nutrition, quel que soit le type de diabète, sont qu'il est recommandé au patient de réduire la charge en glucides dans l'alimentation à 5 à 7 % et d'augmenter la consommation de graisses végétales. Alors qu'il était auparavant conseillé aux diabétiques d'éviter complètement les glucides simples, les gens misent aujourd'hui de plus en plus sur une alimentation personnalisée avec une sélection individuelle de paniers alimentaires et un calcul des calories. Le slogan est actuellement très populaire : « Avec le diabète, il n'y a pas de restrictions, il n'y a qu'un bon mode de vie. "

L'alimentation des patients diabétiques est basée sur l'index glycémique. Essentiellement, cet indice reflète la vitesse à laquelle leur sucre est absorbé dans le sang. Les produits à indice élevé - confitures, biscuits, gâteaux - ont un taux d'absorption élevé. Les produits à faible indice - céréales, fruits - ont un indice plus faible. Plus le taux d'absorption est lent, plus il est facile pour le pancréas de faire face à la charge. Les aliments ayant un IG allant jusqu'à 55 se décomposent progressivement et n'entraînent pratiquement aucune augmentation du sucre.

N'oubliez pas non plus l'indice d'insuline des aliments, qui reflète l'augmentation de l'insuline en réponse à la consommation alimentaire. Il est important pour les personnes diabétiques de prendre en compte l'indice d'insuline des aliments afin de prédire la réaction de l'organisme lors de la consommation de certains aliments et de calculer correctement le dosage des préparations d'insuline (à action courte et prolongée) utilisées pour l'injection après les repas. .

Chaque repas, y compris les protéines, déclenche une libération importante de l'hormone insuline. Et plus vous avez de fluctuations d’insuline tout au long de la journée, plus vous risquez de développer une résistance à l’insuline, ce qui conduit ensuite au diabète de type 2. Les collations préférées de tous sous forme de produits laitiers et de produits laitiers fermentés tels que le fromage cottage, le kéfir et le yaourt ont un indice d'insuline très, très élevé, ce qui signifie que les niveaux d'insuline fluctuent beaucoup en fonction de votre humeur et de votre irritabilité.

Considérons différentes options et caractéristiques des régimes en fonction du type de diabète.

Règles nutritionnelles de base pour le diabète de type 1

Avec le premier garsLes patients sont entièrement dépendants des injections d’insuline et leur régime alimentaire est conçu en fonction de leur administration. Les diabétiques doivent étudier la présence de glucides (unités de pain) dans les aliments pour déterminer la dose de l'hormone qui favorise l'absorption de ces glucides. Une unité de pain est un concept conventionnel qui implique une certaine quantité d'un produit contenant 12 grammes de glucides. Il est recommandé de ne pas consommer plus de 12 unités de pain par jour. L’insuline étant administrée une demi-heure avant les repas, il est important de savoir exactement ce que l’on mange et en quelle quantité afin d’absorber les glucides contenus dans les aliments. Pour chaque repas principal, vous ne devez pas manger plus de 5 à 6 unités de pain, pour un autre repas 2 à 3.

Vous devriez presque complètement éviter les aliments contenant des glucides (simples) faciles à digérer. Ce sont des bonbons, de la confiture, du lait concentré, des guimauves, de la confiture, du halva, des gâteaux, de la confiture, etc. , ainsi que de la bouillie de flocons d'avoine et de semoule, de la purée de pommes de terre. Réduire la quantité de glucides dans votre alimentation, qui augmentent le taux de sucre dans le sang, réduit le besoin de médicaments. Consommer les mêmes doses qu’avant de passer à un régime pauvre en glucides peut entraîner une hypoglycémie. Au début de ce régime, il est nécessaire de mesurer régulièrement votre glycémie et d’ajuster la posologie de vos médicaments en conséquence.

L'apport calorique quotidien est réparti en 4 à 5 repas tout au long de la journée. Selon le ratio BJU, la répartition ressemble à ceci : les protéines représentent 20 à 25 % de l'alimentation totale, les graisses – 30 %, dont les acides gras saturés ne dépassent pas 10 %, les glucides 45 à 50 %.

Règles nutritionnelles de base pour le diabète de type 2

Des restrictions plus strictes sont nécessaires pour les variantes non insulino-dépendantes de la maladie. En effet, cette forme survient généralement dans le contexte de l'obésité et on trouve non seulement des taux élevés de glucose mais aussi d'insuline dans le sang. Cependant, il est très courant que la résistance à l'insuline, qui peut conduire ultérieurement au diabète sucré de type 2, ne se manifeste pas avant très longtemps et que les personnes souffrant de résistance à l'insuline ne soient pas toujours en surpoids, mais que le taux de glucose dans le sang soit constamment à un niveau élevé. haut niveau niveau et cette situation entraîne des conséquences très tristes. La nutrition diététique pour le diabète de type 2 aide à restaurer la capacité des cellules à absorber le sucre et à restaurer la sensibilité des cellules à l'insuline.

Diabète sucré de type 2il s'agit avant tout d'un trouble du métabolisme des glucides. Dans le même temps, d'autres types de métabolisme en souffrent également : les lipides, les protéines et les minéraux. Le traitement du diabète sucré de type 2 comprend un régime alimentaire, un exercice modéré, une gestion du stress et des médicaments (médicaments contre le diabète).

Le régime alimentaire du diabète de type 2 repose sur des principes essentiels:

1. Abondance de légumes– La quantité de légumes consommée peut dépendre de l’âge, du sexe et de la fréquence de l’activité physique hebdomadaire. En général, il est recommandé aux femmes qui font de l’exercice jusqu’à 30 minutes par jour de consommer au moins 500 grammes de légumes par jour. Pour un entraînement plus intensif, il est recommandé d’augmenter la quantité de légumes à 800 grammes. Pour les hommes, la quantité recommandée de légumes est de 600 ou 1 000 grammes.
2. Graisses insaturées– La présence d’une quantité suffisante de graisses polyinsaturées et monoinsaturées dans l’alimentation aide à maintenir le taux de cholestérol dans les limites normales et réduit le risque de maladies cardiovasculaires, l’une des complications à long terme les plus courantes du diabète. Les graisses insaturées se trouvent dans de nombreux aliments, notamment les noix, les avocats, les poissons de mer gras et l'huile d'olive.
3. Évitez les aliments transformés– Les nutritionnistes et les médecins s’accordent à dire qu’éviter les aliments transformés a un effet positif sur la santé. Les aliments transformés ont tendance à avoir un indice glycémique élevé en raison des substances ajoutées qui garantissent une longue durée de conservation. La consommation régulière de tels aliments peut avoir un impact négatif sur la santé d'un diabétique.

Aliments sains pour le diabète

1. Légumes à feuilles vertes

   Les épinards, le chou et le bok choy sont faibles en calories mais riches en nutriments comme la vitamine C, le bêta-carotène et le magnésium, qui aident à prévenir le diabète. Une portion (environ 106 g) par jour réduit le risque de développer un diabète de type 2 de 14 %.

2. les légumineuses

   Ces aliments riches en fibres peuvent aider à stabiliser votre glycémie. Les légumineuses sont faibles en graisses saturées, qui peuvent être nocives pour le cœur.

3. Poisson

   les acides gras omega-3– d’excellentes aides dans la prévention du diabète, réduisant ainsi le risque de maladies cardiovasculaires. Les oméga 3 sont nécessaires à l'organisme pour la synthèse des globules rouges et des membranes cellulaires, ils aident l'organisme à absorber d'autres vitamines et, surtout, ils suppriment l'inflammation chronique, qui est un compagnon certain de la résistance à l'insuline.

4. huile d'olive

   Incontournable du régime méditerranéen, il est important pour la santé cardiaque car il est riche en acides gras monoinsaturés. Ces graisses (que l'on trouve également en grande quantité dans les noix) sont importantes dans la prévention du diabète en aidant l'organisme à contrôler efficacement la glycémie.

5. des noisettes

   En tant que source d’acides gras monoinsaturés, les noix sont riches en magnésium, un autre nutriment important. Des recherches mondiales montrent que les personnes qui consomment régulièrement des noix sont moins susceptibles de développer un diabète.

6. Les agrumes

   Tous les agrumes contiennent des antioxydants, qui contribuent grandement au maintien de l'équilibre de l'insuline dans le sang.

7. plein grain

   Manger du pain complet, du quinoa et du riz brun réduit le risque de développer un diabète. Les grains entiers sont riches en fibres, ce qui aide le corps à contrôler la glycémie. Les glucides complexes sont une sorte de tampon qui nous protège d’une forte augmentation de la glycémie. Alors si vous souhaitez manger un produit à index glycémique élevé, associez-le à des glucides complexes.

8. Cannelle

   Cette épice savoureuse aide le corps à réguler les niveaux d’insuline. La cannelle est un type de sensibilisant à l’insuline, ce qui signifie qu’elle contribue à améliorer la sensibilité des cellules à l’insuline. L'épice aide à lutter contre l'hypertension (hypertension artérielle chronique), lorsqu'elle est utilisée spécifiquement aux doses requises, réduit la concentration de sucre dans le sang, améliore le bien-être général et a un effet positif sur les processus métaboliques.

9. Gingembre

   C'est un catalyseur des processus métaboliques, abaisse les niveaux de sucre, de cholestérol et les indicateurs de coagulation sanguine. Recommandé pour une consommation fraîche quotidienne comme assaisonnement ou base de thé.

Aliments interdits pour le diabète

Aujourd'hui, les médecins essaient de ne pas restreindre strictement les patients diabétiques et de ne pas imposer de limites strictes aux aliments autorisés et interdits. Même dans le diabète de type 2, où l'alimentation joue un rôle, vous pouvez avoir une alimentation variée, mais il existe un certain nombre d'aliments que les personnes concernées doivent encore éliminer de leur alimentation. En fait, il est recommandé à toute personne soucieuse de sa santé d’exclure la liste suivante de son alimentation.

1. Doux

   Le sucre et tous les produits qui en contiennent en excès sont sur la liste noire. Il faut oublier les glaces, le chocolat, la confiture, les confitures, les bonbons, les conserves, le halva et autres douceurs.

2. boulangerie

   Les pâtisseries sucrées sont interdites : muffins, biscuits, petits pains, pain blanc et pain.

3. Nourriture grasse

   Ces plats peuvent augmenter considérablement votre taux de glucose. Pour cette raison, les diabétiques devraient éviter le canard, le porc, l’agneau, le saindoux, la mayonnaise et la crème. Il est également recommandé d'exclure le yaourt sucré, le fromage cottage gras et le fromage.

4. Produits semi-finis

   Ils contiennent une variété d'arômes, de stabilisants et d'exhausteurs de goût. Vous ne devriez pas manger de bâtonnets de poisson, de côtelettes industrielles prêtes à l'emploi, de boulettes, de saucisses et de saucisses.

5. Gras trans

   Leur consommation nuit non seulement à un diabétique, mais aussi à une personne en bonne santé. Les produits interdits comprennent la margarine, le shortening de confiserie, les pâtes à tartiner, les frites, les hot-dogs et les hamburgers.

6. fruit

   La consommation de certains fruits et fruits secs qui provoquent une forte augmentation de la glycémie est déconseillée. Ceux-ci comprennent les abricots secs, les dattes, les figues, les raisins secs, les kakis, les melons, les raisins et les bananes.

Tableau numéro 9 pour le diabète

Ce régime a été développé par des scientifiques spécifiquement pour les diabétiques et est utilisé depuis longtemps dans le traitement à la fois à l'hôpital et à domicile.Le tableau n°9 contient:

• 300 g de fruits ;
• 80 g de légumes ;
• 100 g de champignons ;
• 1 CUILLÈRE À SOUPE. jus de fruits naturels;
• 300 g de viande ou de poisson ;
• 200 g de fromage cottage allégé, 500 ml de produits laitiers fermentés ;
• 100-200 g de son, de seigle, de pain de blé mélangé à de la farine de seigle ou 200 g de céréales (prêts), de pommes de terre ;
• 40-60g de matières grasses.

Plat principal

• Soupes: Soupe de légumes, soupe aux choux, soupe de betterave rouge, bortsch, okroshka de légumes et de viande, bouillon de poisson ou de viande léger, soupe de champignons aux céréales et légumes.
• viande de volaille: lapin, veau, poulet, mijoté, haché, bouilli, dinde.
• Poisson: Sandre, navaga, cabillaud, brochet et fruits de mer maigres, mijotés, mijotés, bouillis, cuits dans le jus.
• Collations: mélange de légumes, vinaigrette, gelées diététiques de poisson et de viande, caviar de légumes, fromage doux, salade de fruits de mer au beurre.
• bonbons:Desserts à base de baies, fruits frais, mousse de baies, gelée de fruits sans sucre, confiture et marmelade sans sucre.
• Plats aux œufs: oeufs mollets, omelette aux blancs d'oeufs, dans les plats.

Autres stratégies diététiques pour le diabète

Bien entendu, il ne faut pas oublier que tous les régimes sont élaborés strictement individuellement, en tenant compte de l'âge et du sexe du patient, ainsi que de son niveau d'activité physique.

Par conséquent, il existe aujourd’hui plusieurs options de stratégies nutritionnelles pour le diabète. Si une normalisation du poids corporel est nécessaire chez un patient atteint de diabète sucré de type 2, cela a fait ses preuves.Cuisine méditerranéenne, qui est basé sur une activité physique quotidienne.

Les principes de base du régime sont:

• Repas fractionnés 5 fois par jour – 3 repas principaux et 2 collations ;
• Le petit-déjeuner doit être plus riche en glucides et composé principalement de glucides complexes.
• dîner léger composé de protéines maigres et de légumes ;
• Pendant la journée, vous devez manger plus de 1 kg de légumes et d'herbes divers ;
• Il est important de suivre un horaire de consommation d'eau - au moins 7 à 8 verres d'eau par jour.

Les principales sources de graisses dans l’alimentation sont– de l’huile d’olive non raffinée, parfois vous pouvez aussi utiliser du sésame, du colza et de l’arachide. Les graisses animales sont limitées dans le régime méditerranéen.

Une attention particulière est portée aux acides gras oméga-3 et à l'acide oléique, présents dans les huiles, les poissons gras et les fruits de mer. Ces acides gras ont un impact majeur sur la prévention de l’athérosclérose, en améliorant la sensibilité à l’insuline et en aidant les cellules immunitaires à reconnaître et à supprimer l’inflammation.

Les glucides du régime méditerranéen sont majoritairement complexes avec un faible indice glycémique : pâtes de blé dur, haricots, riz, lentilles, pain grossier, légumes et fruits de saison.

Les protéines sont disponibles sous forme de fromage à pâte molle faible en gras, d'œufs, de poisson, de fruits de mer et rarement de volaille.

Une autre option de régime pour le diabète estLCHFet régime céto. Le cœur de cette stratégie nutritionnelle est de manger peu de glucides et beaucoup de graisses. Avec un régime gras, les glucides sont limités à 50 grammes par jour, et avec un régime céto, la restriction est encore plus sérieuse - pas plus de 10 grammes de glucides.

Les aliments suivants sont complètement exclus du régime céto ::

• sucre, miel, édulcorants artificiels ;
• boissons gazeuses sucrées;
• pain au levain, pâtisseries;
• céréales, bouillies, flocons et céréales pour petit-déjeuner;
• lait écrémé, kéfir, yaourt ;
• caillé sucré;
• Margarine.

Dans le concept du régime LCHF, l'insuline est une chose dangereuse, car après avoir mangé quelque chose de riche en glucides, les glucides sont décomposés en glucose, le taux de sucre dans le sang commence à augmenter fortement et, par conséquent, le niveau d'insuline transporte fortement le glucose vers les muscles. , le foie et les cellules graisseuses, c'est-à-dire que l'insuline est "responsable de notre obésité". De plus, les protéines peuvent augmenter les niveaux d'insuline tout aussi bien que les glucides. Et les graisses n'augmentent pas du tout les niveaux d'insuline, ce qui est bon pour la résistance à l'insuline et, si nécessaire, améliore la sensibilité des cellules à l'insuline.

Diabète sucré chez les enfants

Le diabète sucré chez les enfants peut être causé par une prédisposition héréditaire, une mauvaise alimentation, notamment une consommation excessive de glucides simples et de sucreries, mais la maladie peut également survenir à la suite d'un traumatisme psychologique ou physique. Le traitement du diabète chez l'enfant et l'adulte consiste en un régime thérapeutique et l'administration d'insuline pour le diabète de type 1.

L'alimentation des enfants diabétiques doit être riche en légumes comme le chou blanc et le chou-fleur, les oignons, les épinards et l'ail. Vous pouvez manger des fruits, de la viande, de la volaille et du poisson non sucrés. Il est conseillé de donner du lait et du fromage blanc à faible teneur en matières grasses, à condition que l'enfant ne présente pas d'intolérance aux protéines du lait de vache. Lors de la cuisson de viande ou de poisson, vous pouvez utiliser des épices pour favoriser une meilleure absorption des protéines.

Toutes les confiseries, sucreries, raisins, abricots, riz, produits de boulangerie, biscuits et pruneaux doivent être exclus. Les parents d'un enfant diabétique doivent apprendre à calculer la consommation d'unités de pain lors de l'alimentation de leur enfant et à calculer la dose d'insuline requise. Ces compétences doivent également être enseignées à l’enfant le plus tôt possible.

Diabète sucré gestationnel

Encore une chosetype de diabète– Le diabète sucré gestationnel chez la femme enceinte, assez courant aujourd'hui.

Augmentation de la glycémie pendant la grossesseet constitue l’un des troubles métaboliques les plus courants chez les femmes enceintes. Le diabète sucré dit gestationnel ou diabète de la femme enceinte est un type de diabète qui survient pendant la grossesse et se limite à la durée de la grossesse. Pendant la grossesse, la production d'hormones sexuelles (œstrogènes et progestérone, hCG) et d'hormone cortisol, qui suppriment les effets de l'insuline, augmente fortement. En conséquence, la glycémie augmente chez les femmes enceintes. Des niveaux élevés de sucre dans le sang pendant la grossesse affectent négativement à la fois la santé de la femme elle-même et celle du fœtus et nécessitent donc un diagnostic rapide et une correction ultérieure.

Les femmes sont particulièrement à risque:

• En surpoids ou obèse (IMC supérieur à 25 kg/m).²– le risque double, au-delà de 30 – triple);
• avec grossesse multiple;
• après FIV ;
• avec ovaires polykystiques;
• avec une forte prise de poids lors d'une vraie grossesse ;
• avec glycosurie (glucose dans l'urine);
• avoir des parents proches diabétiques ;
• avec une grossesse antérieure chargée - DG, naissance d'un gros fœtus, mort fœtale intra-utérine.

Le diabète gestationnel n’est pas seulement dangereux pour la mère, il affecte également la santé de l’enfant à naître. Ainsi, à l'âge de 4-5 ans, la probabilité que ces enfants souffrent de surpoids et d'obésité est plusieurs fois plus élevée, à l'âge de 10-11 ans - augmentation de la pression artérielle, à l'adolescence, le risque de développer un diabète est de 20 à 40 %, le risque de développer une maladie graisseuse non alcoolique augmente considérablement dans le foie.

Si le DG n'est pas détecté à temps ou si la future mère ne prend pas de mesures pour le traiter, alorsle risque augmente considérablement:

• vieillissement prématuré du placenta et, par conséquent, retard du développement du fœtus ;
• naissance prématurée;
• hydramnios;
• Formation d'un fœtus volumineux, disproportionné ou œdémateux ;
• augmentation de la pression artérielle, prééclampsie ;
• la nécessité d'une césarienne ;
• traumatisme des femmes et des enfants lors de l'accouchement;
• hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) et problèmes respiratoires chez un nouveau-né ;
• La complication la plus grave du DG non traité est la mort fœtale.

Il est donc important de comprendre que le diabète n’est pas une condamnation à perpétuité, mais impose simplement certaines obligations en matière d’alimentation et d’activité physique. Une alimentation adéquate et équilibrée est de la plus haute importance dans tout type de diabète. Et bien que réduire les glucides et les graisses saturées dans l'alimentation contribue à la perte de poids, dont souffrent souvent les diabétiques de type 2, il est très important de changer le mode de vie lui-même et les habitudes alimentaires. Et si dans le diabète de type 2, un effet positif sur la réduction du taux de sucre dans le sang est obtenu non seulement par des aliments correctement sélectionnés, mais également par un ensemble d'exercices physiques qui contribuent à améliorer la fonction de transport du glucose dans les cellules musculaires, alors l'alimentation joue un rôle de premier plan. dans le diabète de type 1.